


成都抗白临床部在长达十几年的调查中发现,白癜风患者有家族史10.8%~20.0%.在白癜风病因学的研究中,关于遗传倾向国内外屡有报道.有的学者报道单卵双生子其中一个患有白癜风,另一个也患白癜风,故认为本病常染色体显形遗传,并明确认为白癜风具有明显的遗传倾向.1998年解放军信息医院白癜风研究中心范雪莉报告父亲极其子女同患白癜风,父亲68岁41年前右手示指外伤后,伤口周围出现色素脱失斑,逐渐扩大蔓延全身皮肤,面积达95%以上,并有光敏感现象,尤其夏季日光照射后皮肤发红,疼痛显著.另有报道一家共有子女四人,两男两女,其中一子一女同患白癜风,均于15岁左右发病,家系中无其他疾病史.查体发现皮肤色素脱失,但头发、眉毛、胡须、腋毛均保持正常.其女44岁,颈部周围有脱失性白斑.其子36岁,面、颈、躯干、四肢等处为弥漫性色素脱失,约占体表面积极96%,仅遗留少许色素小岛,均无明显自觉症状.
1997年江西医学院吴红宜等人也报道“同卵双胞胎同患白癜风”。还有人报道孪生兄弟同患泛发型白癜风等,这些报道均说明白癜风与遗传有关。
Majumder等在研究白癜风遗传性后,提出白癜风遗传的相对危险性父母约为7,兄弟姐妹约为12,子女的危险性约为36:而二级亲属的相对危险性约为1~16。
2000年孙越等人对150例白癜风患者进行了家系调查,结果发现白癜风家族史阳性率为26.00%高于朱铁君报道的17.32%,提示家系共患率与亲缘有关,1级家属发病比率与2级家属无显著差异,3级家属共患率低于1、2级家属。这一点符合多基因遗传规律,但需要进一步进行基因位点检查证实。父母与子女共患较同胞共患率低,父亲向子女遗传频率低于母亲,这一点提示为非X性连锁遗传与Kim的观点相同。本调查资料认为寻常型白癜风的发病中,遗传因素占主要地位,寻常型的遗传率为28.24%(37/131),而节段型则为10.53%(2/19),寻常型的1、2和3级亲属共患人数明显大于节段型。以上总的说明白癜风发病与遗传有密切关系,寻常型白癜风的发病中遗传因素可占更主要地位。
另外还注意到20%患者其基本家庭成员之一患有本病。根据孟德尔遗传学理论,常染色体显形遗传其家庭成员应有50%发病。而此病患者的后代仅5%,同胞中仅为7%发病。根据复杂的遗传模式有些学者认为白癜风更符合多基因遗传性疾病。
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