白癜风病可累及所有种族,一般肤色浅的人发病率较低,肤色较深的人发病率较高。发生于任何年龄,慢性经过。病损为大小不等限局性脱色斑,周围色素加深,数目不定,边界清楚,该处毛发可变白,无自觉症状,全身各部位均可发生,但以面,颈,手背多见,有时病损呈节段性或带状排列。初起发病时白斑(亦称皮损)颜色较浅,呈淡白色,随着病程进展,白色逐渐加深,呈纯白色。病情发展到一定程度,毳毛(汗毛)及毛发也逐渐变白,严重时毳毛及毛发脱落,汗腺毛孔也随之闭塞,夏季皮损区因汗腺孔闭塞而无汗液溢出。此期为黑色素细胞完全脱失期,治疗有一定的困难。有的在表皮交界处,黑素细胞酪氨酸酶系统功能丧失,不能交将酪酸氧化成二羟基苯丙氨酸(Dopa),致使黑色素的形成发生障碍。
白癜风分二类:
(1)完全性白斑:为纯白色或瓷白色,白斑中没有色素再生现象,白斑组织内黑素细胞消失,多巴反应阴性。
(2)不完全性白斑:白斑中心可见色素点,白斑组织内黑素细胞减少,多巴反应阳性。
白癜风分二期:(1)进展期:白斑增多,原有白斑逐渐向正常皮肤移行扩大,境界模糊不清。
(2)稳定期:白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。
白癜风分二型:
(一)寻常型:
1.局限性:单发或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
2.散发性:散在、多发型白斑,往往对称分布,白斑总面积不超过体表面积的50%。
3.泛发性:多由散发型发展而来,白斑多相互融合成不规则大片而累及体表面积50%以上,有时仅残留小片岛屿状正常肤色。
4.肢端性:白斑初发于人体的肢端,如面部、手足指端等部位,而且主要分布在这些部位,少数可伴发躯体的泛发性白斑。
(二)节段型:白斑为一片或数片,沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布,一般为单侧。
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